光明图片/视觉中国
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如今,舞蹈成了孩子们增长才艺的热门选择。但是,不时爆出的孩子在舞蹈训练中受伤的消息也让家长们忧心忡忡:到底该不该学舞蹈?我家孩子适合跳舞吗?怎样避免受伤?记者就此进行了采访。
跳舞可锻炼协调性、平衡感
随着节奏鲜明、律动感十足的音乐响起,家长们纷纷举起手机,隔着玻璃记录孩子们的每个动作。这是记者在北京市石景山区一家舞蹈训练室看到的场景。
张先生的女儿今年7岁,去年开始在这里学舞蹈。谈及孩子学舞的收效,张先生面露自豪:“孩子本身柔韧性比较好,通过这一年的学习,身体协调性也越来越好。现在学校的社团活动不少,开学后孩子又能‘一展身手’了!”
“学舞蹈能让孩子多掌握一项艺术特长,潜移默化地提高审美。”家住北京市海淀区的庄女士告诉记者,“女儿4岁时就对舞蹈特别感兴趣,尤其喜欢中国舞,已经学了2年。”
“的确,学习舞蹈能够培养和提高孩子身体智能方面的表现,在运用身体的过程中锻炼协调性、平衡感。”北京师范大学珠海分校教育学院副教授高艳说。
“以前孩子不愿意当众表达,现在每逢家庭聚会,她就主动给大家跳舞,乐此不疲地展示才艺。”聊起女儿学舞蹈后的转变,张先生眼角的笑意更浓了。
高艳对此十分认同:“跳舞有不同的难度层次,孩子在学习跳舞的过程中不断克服困难,本身也是一个树立自信心的过程,并且这种自信心还可以迁移到其他活动中去。”
“每次舞蹈课,她都争着抢着来上,风雨无阻。要知道,学舞蹈可不简单,又要掌握动作要领,又要坚持长期训练,让我欣慰的是,孩子每次学得都很认真。”张先生回忆道,“有一次,下课回家路上她累得趴在我肩上睡了一觉,醒来后说的第一句话是‘爸爸,下次舞蹈课是哪天?’”
“身和心具有交互性,而舞蹈正是孩子实现‘身心合一’的桥梁。”北京师范大学艺术与传媒学院舞蹈系副教授唐怡说,“我们可以透过肢体看出他们的内在喜悦,透过外在身体状态读懂他们当下的心情。当孩子努力撑开肢体时,大脑的状态也随之改变。”
“很多时候,身体动作的表达要比语言更有效更生动。”在高艳看来,儿童跳舞的过程也是情感抒发的过程,这其中包括转化消极情绪,体验积极情绪。
记者在采访中发现,不仅舞蹈本身能给孩子带来快乐,学习舞蹈的过程也十分吸引她们。
“舞蹈课上,跳得好的小朋友会得到奖励,比如做游戏、积分换奖品等,既有趣味性,小朋友们还能一起玩。”张先生说。
“儿童学舞蹈对身心的积极作用是全方位的。”唐怡介绍,“从生理的角度看,有利于肌肉发展及身体协调性、平衡性的提高。从心理的角度看,肢体接触的状态对心理也是有影响的,如‘圆圈舞’是人和人手拉在一起的跳,会产生一种接触‘关系’;还有的舞蹈需要几个小朋友分小组合作完成,他们在老师的引导下实现协同互动,这些都有助于孩子人格的健全。”
大幅度体位改变易造成脊髓损伤
中国舞、芭蕾舞、拉丁舞、街舞……分门别类的舞蹈课程,为学跳舞的孩子提供了多样选择。
“但不同舞蹈强度不同,对孩子的基本功和身体素质要求不同。”舞蹈老师杨鸣(化名)告诉记者,“孩子初学舞蹈,做下腰、拉筋等动作可能会疼,尤其像拉丁舞、中国舞等,对身体的柔韧性、协调能力要求更高。”
庄女士深有感触,“刚开始学中国舞时,孩子压腿困难,我们还让她停了几天课。后来孩子还是要学,才又继续上课。”
“双腿平行、双脚分开,上身慢慢往后仰……手靠近地面,腰抬起来,尽量像一座拱桥!”舞蹈教室中,孩子们正在老师指导下完成下腰动作。杨鸣说:“对初学者来说,下腰和倒立的难度不小,需要反复练习才能掌握。”
张先生告诉记者:“孩子在家练习有难度的动作时,我们都会在一旁陪着,就是为了防止意外。”
的确,跳舞的好处是不少,但如果不小心受伤,就得不偿失了。
采访中,常听到这样一种说法——“孩子越小骨骼越柔软,学舞蹈也越容易”。真的是这样吗?
“难度过高的动作会让孩子的身体超负荷,结果可能适得其反。”北京大学人民医院脊柱外科副主任医师梁彦提醒,“虽然儿童脊柱柔韧性好,但舞蹈动作的活动度比较大,要往前弯腰、往后伸展。脊髓的延展性不如脊柱,一旦脊柱过度弯曲或伸展,突破脊髓的极限,很可能造成脊髓损伤。”
“教儿童学舞蹈,不是简单地教几个组合动作,需要首先知道孩子的身体构造。”唐怡说,“有些老师不理解复杂的人体结构,一味地追求下腰动作,容易给孩子造成不可逆的损伤。”
中国康复研究中心发布的报告显示,在儿童脊髓损伤的致伤原因中,体育运动损伤排在首位;而在体育运动损伤病例中,96.2%为下腰动作导致。
“儿童脊髓损伤有多种诱因,损伤后一般会有肢体瘫痪及二便障碍等表现。”清华大学附属北京清华长庚医院康复医学科主治医师郭韵介绍,“近年来舞蹈下腰是造成儿童脊髓损伤的常见原因,尤其是合并先天结构异常(隐性脊柱裂、脊髓栓系等)的儿童风险更高。统计来看,下腰动作导致的脊髓损伤多发生在5~7岁的女童中,以无骨折脱位型胸脊髓损伤居多。”
“脊髓损伤不会无缘无故地出现,诊断时不仅要问清楚症状、诱因,还要结合查体,看患者有没有感觉方面的其他异常,比如触觉是不是灵敏、活动起来是否灵活,或者伸脚抬腿是否无力。”梁彦说。
预防损伤注意做好热身与评估
“腿往外拉。还能再坚持吗?”舞蹈教室里,一名舞蹈老师正在帮孩子压腿“预热”。
“这是抻筋——练习舞蹈前的热身活动,在正式上课之前必须要有活动的时间。”杨鸣告诉记者,他们一般会留出10分钟左右的预热时间,让孩子们把身体各个部位都活动开。
“热身活动必不可少!”梁彦特别提醒,儿童身体发育还不成熟,身体柔韧性也存在差异,学舞蹈要循序渐进,不可急于求成。
“有时候小孩没活动开,前腿肌肉抻着了,他们可能也不太清楚自己的身体状况。家长要密切关注孩子的健康情况,与老师、孩子充分沟通,及时发现问题。”杨鸣说。
“比如下腰可能会让孩子觉得呼吸不畅,踢腿也可能过度拉伸韧带。”唐怡说,姿势正确才能降低风险,一旦出现错误动作,要及时纠正并告诉孩子这样做的危害。
儿童一旦发生脊髓损伤,情况往往比成年人更复杂。
郭韵介绍:“除了肢体瘫痪及二便障碍外,还会有脊柱和骨关节的发育异常风险,如脊柱侧弯和髋关节不稳。”
“儿童由下腰造成的脊髓损伤可分为急性损伤(发病当时出现症状)或迟发性损伤(几个小时至几天出现症状)。”郭韵告诉记者,“比如孩子下腰时突然倒地,出现了腰腿痛、下肢麻木或乏力,甚至是伴有二便失禁,这一般是急性损伤的表现。迟发性损伤一般是孩子在跳舞时仅有轻微的腰部不适,但仍能继续训练,几个小时或几天后逐渐出现下肢麻木、无力等症状,送医检查后确诊为脊髓损伤。”
“脊髓损伤主要表现为缺氧——刚开始是缺氧导致缺血的脊髓损伤,可能会出现下肢疼痛、功能障碍;如果继续缺血而导致坏死,还会造成不可逆的瘫痪。”梁彦介绍,“怀疑发生了脊髓损伤,老师或家长要立即让孩子停止训练,平卧休息,不能坐起或站立,更不要随意晃动孩子身体,避免二次损伤。情况严重就要及时就医,寻求专业人士帮助。”
那么,脊髓损伤可以恢复吗?这取决于病情轻重。
“如果是轻微的脊髓或神经损伤,比如出现麻木和疼痛,通过康复理疗、用药、休息等是能康复与缓解的。但如果出现瘫痪等不可逆损伤,就很难恢复了,这对孩子包括整个家庭都影响巨大。”梁彦说。
“儿童脊髓损伤可能会出现损伤平面以下的感觉、运动和二便功能障碍。针对这些功能障碍,康复科可根据情况安排相应的康复治疗,比如物理治疗,包括关节活动度、残余肌力的训练等。如果同时伴有二便障碍(神经源性膀胱或神经源性直肠),那么也要加强二便方面的管理和康复治疗,以预防泌尿系统感染、肠梗阻等并发症。”采访中,郭韵表示,“如果确诊脊髓损伤,医生一般会对患儿进行康复评定,主要使用脊髓损伤专科量表对患儿的感觉、运动及二便的功能进行查体,并结合胸椎核磁表现,综合判断损伤的节段及损伤程度。”
“如果家长希望孩子从事舞蹈工作或完成专业舞蹈动作,建议先带孩子到医院评估身体状况。”梁彦建议,“要是孩子先天发育存在问题,比如患有先天性的脊柱裂或是存在峡部发育不良、脊髓拴系等情况,就要非常慎重。因为下腰等动作,本身就容易引发关节损伤、峡部断裂等,导致脊髓牵拉受损。”
(本报记者 李菲)
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